نموذج طلب تجاور

الرجاء عدم نسخ و لسق النص من word file اثناء تعبئةالطلب ,يرجى العمل على تعبئة طلب المنحة قبل 30 يوماً من تاريخ الفعالية أوالنشاط، للتقدم بطلب منحة
خاص بالشاب الزائر/الشابة الزائرة
الإسم الأول:  
إسم الأب:  
إسم العائلة:  
تاريخ الميلاد:
بلد الإقامة:
الجنس:
الجنسية:  
المدينة:
نبذة شخصية (يرجى كتابة فقرة عن نفسك وعملك):  
كيف عرفت عن سفر؟  
معلومات الإتصال
رقم الهاتف الأرضي:  
رقم الهاتف النقال(إن وجد):
البريد الإلكتروني(إن وجد):
العنوان البريدي
معلومات حول الجهة (المبادرة، المؤسسة، المجموعة) التي تنتمي/تنتمين إليها
الإسم:  
البلد الموجودة فيه:
نبذة عنها ومبادئ عملها:  
معلومات حول الشخص المستضيف
الإسم  
البلد الموجود فيه:
رقم الهاتف:  
رقم الفاكس:
عنوان الموقع الإلكتروني
إسم الشخص للإتصال  
المسمى الوظيفي:
رقم الهاتف النقال :
البريد الإلكتروني:
نبذة عنه/عنها ومبادئ عمله/عملها
 
كيف تعرفت على الشخص المستضيف؟وهل شاركت بأي فعاليات معه من قبل؟
الرجاء كتابة نبذه عن هذه الفعالية/الفعاليات   
ما هي طبيعة العلاقة بين عملك وعمل الشخص المستضيف  
يرجى وصف برنامج المجاورة:  

المدة المتوقعة للمجاورة:

تاريخ السفر:
تاريخ العودة:
التكاليف المالية:
الرجاء تعبئة الجدول التالي، حسب تصورك في الوضع الحالي لتغطية تكاليف رحلتك.
مجال الصرف المبلغ الاجمالي (المتوقع) المساهمة المتوقعة من الشخص المساهمة المتوقعة من (سفر) جهة اخرى(حدد) جهة اخرى(حدد)
التذكرة
الإقامة
فيزا/ضرائب
وجبات طعام
مواصلات داخلية
أخرى حدد
أخرى حدد
يرجى إرفاق دعوة شخصية من الجهة المستضيفة، بحيث تغطي المعلومات الآتية: نبذة عنه وعن برنامج المجاورة . التكاليف التي يلتزمون بتغطيتها (إن وجد).
(الرجاء وضع اسم الملف بالغة الانجليزية )
 

Copyright © 2008 Arab Education Forum , All Rights Reserved